Mitgliedschaft im Förderverein

Mit dem nachfolgenden Formular können Sie direkt Ihre Mitgliedschaft im Förderverein des Lessings beantragen.

Mit * markierte Felder müssen ausgefüllt werden.

Vorname*

Name*

Straße*

PLZ/Ort*

E-Mail*

IBAN*

Jährlicher Spendenbeitrag*

Datenschutz*

Hiermit akzeptiere ich die Datenschutzerklärung.

SEPA Lastschriftmandat*

Hiermit erlaube ich dem Förderverein den angegebenen Betrag im jährlichen Rhythmus abzubuchen.

Sicherheitsabfrage

  _____     ______     _____     ___    
 / ____||  /_   _//   / ___//   / _ \\  
/ //---`'   -| ||-    \___ \\  | / \ || 
\ \\___     _| ||_    /    //  | \_/ || 
 \_____||  /_____//  /____//    \___//  
  `----`   `-----`  `-----`     `---`

Captcha eingeben*

Rechtliches:

Um einen Missbrauch zu vermeiden, wird die IP-Adresse jedes Nutzers des Formulars in Form eines Hinweises in der an den Empfänger verschickten E-Mail beigefügt.

Mit dem Absenden der Daten erkläre ich mich einverstanden, dass die von mir eingegebenen Daten zur weiteren Verarbeitung elektronisch gespeichert werden.

zurück